释义 |
法律分析:如实告知条款是保险合同中的重要条款之一,涉及到保险公司是否承担赔偿责任。如果被保险人在购买保险时未如实告知相关情况,导致保险公司无法正确评估风险,那么保险公司有权拒绝赔偿。在重疾险中,如果被保险人在购买保险时未如实告知有关心脏支架治疗的情况,或者在保险期间出现相关情况但未及时告知保险公司,保险公司可能会拒绝支付该项治疗的费用报销。 法律依据: 《中华人民共和国保险法》 第九十条 保险人和被保险人订立保险合同,要如实告知,不得有故意隐瞒、欺诈行为。 第九十一条 被保险人故意不如实告知,致使保险人无法正确评估所承担的风险,保险人有权解除合同。 第九十二条 被保险人对保险事故或者保险标的发生重大变化,应当及时通知保险人。 《重大疾病保险条款》 第三章 保险责任 第二十四条 [治疗费用报销] 除非本合同另有约定,本公司将按照本合同约定的保险责任支付因本合同规定的重大疾病所需而支出的医疗费用。但是,因患病前已经存在的疾病、症状和体征、医生明确告知、未经本公司同意而进行的检查和治疗以及未按照医疗机构规定进行的检查和治疗所发生的费用,不予承担。 第三十五条 [被保险人的义务] 被保险人应当如实告知与保险事项有关的情况,如实回答保险人的有关问题,如果被保险人故意不如实告知、欺诈保险人或者以其他不正当手段骗取保险金的,保险人有权解除保险合同。 |