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问题 医保中的公务员补助是怎么算的
释义
    我们知道参加医疗保险有一定的补贴,补贴金额视实际情况而定。许多人不知道如何计算成本。医疗保险公务员补贴标准是什么?接下来,律师将整理相关内容,供您参考。希望能对大家有所帮助。
    一、公务员医疗津贴标准是多少
    (1)门诊:
    在职参保人员
    1、首先在个人当年账户中支付;
    2、个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支。
    3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付;80%,个人负担20%;
    4、当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销90%。
    退休(退职)参保人员
    1、首先在个人当年账户中支付;
    2、个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支。
    3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%,建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。
    4、当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销95%。
    (二)住院和规定病种门诊:
    1、起付标准以下的医疗费用,首先在个人历年帐户中支付,个人历年帐户资金不足支付部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,在职人员由公务员医疗补助经费支付80%,个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%;建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。
    2、一个年度内,个人负担部分之和(包括住院起付标准),在职人员最高为1000元,退休(退职)人员最高为800元,超过部分由用人单位给予补助(全额)。
    二、离休干部:
    离休干部不存在自负部分,也就是说自理和自费。自理原来是自己垫付回单位报销,目前的操作是医院直接挂帐操作,由医院向医保中心结算,自费部分仍然由自己承担。
    当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付;80%,个人负担20%;
    
     该内容由 李卓律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/2/23 19:08:10