释义 |
环境的污染,生活压力的等等原因,我们总是无法避免生病,现在社会医疗技术的进步,医疗保障体系的不断完善,当我们不幸患病,大病重病也有医疗保险,肺癌也是纳入医保保障中的。 一、肺癌用商业医疗保险的报销范围 不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是报销范围内实际发生的合理费用,都可按报销比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。 二、2019癌症医保报销比例 根据各地医保政策的不一样,报销比例也有些许的不同,下面小编举一个地区的例子: 1、0-4万元以下报销85%; 2、4万元-8万元以下报销90%; 3、8万元以上报销95%。 三、哪些大病医疗保险不予报销 1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的; 3、因交通事故造成伤害的; 4、因本人违法造成伤害的; 5、因责任事故造成食物中毒的; 6、因自杀导致治疗的; 7、因医疗事故造成伤害的; 8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 因此,我们可以参照2018年医保的报销比例同时具体查看自己购买的商业保险,大致推算出商业医疗保险能报销的比例,并且要注意避免医疗保险不予报销的情况。希望您能早日恢复健康。
该内容由 王伟凡律师
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