问题 | 重疾险拒赔红斑狼疮是否需要提供相关鉴定机构资质认证? |
释义 | 法律分析:保险合同是法律关系的产生和变更的依据,保险公司应当依据保险合同履行赔偿义务。如果保险公司拒绝赔付,投保人或被保险人有权要求保险公司出具书面理赔意见,并可以通过诉讼等方式维护自己的合法权益。对于重疾险拒赔红斑狼疮的情况,需要考虑保险合同中的具体条款以及鉴定机构的资质认证问题。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第十九条:保险合同是一方以支付保险费的方式,取得保险人对于被保险人所负的保险责任承诺的合同。 2.《中华人民共和国保险法》第十四条:保险人应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。 3.《医疗事故损害赔偿处理办法》规定,对于医疗事故造成的伤害和死亡,应当由卫生行政部门或者医疗机构等有关部门组织的鉴定机构进行鉴定。 4.《医疗纠纷处理办法》规定,鉴定机构应当符合国家有关规定和标准,具有独立、公正、专业的鉴定资格。 因此,在重疾险拒赔红斑狼疮的情况下,如果需要提供鉴定结果,鉴定机构需要具备合法的资质认证,否则保险公司可以拒绝接受鉴定结果。 |
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