释义 |
法律分析:重疾险是否保障“冠动脉搭桥术”术后恢复的医疗费用,需要根据具体的保险条款来确定。如果在保险条款中明确规定了该手术的保障范围,并且符合保险公司的赔付条件,那么保险公司应当予以赔付。如果保险条款没有明确规定,或者不符合保险公司的赔付条件,那么保险公司可以拒绝赔付。 法律依据: 1.《保险法》第四十二条:保险合同应当明确约定保险人的权利和义务、保险标的、保险责任和范围、免除和限制保险人责任的条款、保险费和支付方式等内容。 2.《保险法》第五十三条:保险人应当按照约定的条款履行保险合同义务。保险人未履行保险合同义务或者履行不符合约定的保险合同义务,造成被保险人损失的,应当承担赔偿责任。 3.《保险法实施条例》第二十七条:重大疾病保险合同中所保障的疾病应当明确列明。对于明确列明的疾病,保险人应当按照约定履行保险合同义务。 4.《保险法实施条例》第二十九条:重大疾病保险合同中约定的保险责任应当明确列明。对于明确列明的保险责任,保险人应当按照约定承担赔偿责任。 |