释义 |
法律分析:保险合同是一种法律文书,保险公司应当按照合同约定承担保险责任。如果保险合同中明确规定川崎病属于保险责任范围,则保险公司拒绝赔付就属于违约行为。但如果保险合同中没有明确规定,则需要根据保险公司的保险条款及相关法律法规来判断。被保险人应当仔细阅读保险合同,了解保险责任范围,以避免不必要的经济损失。 法律依据: 1.《保险法》第十六条:保险公司应当按照合同约定承担保险责任。 2.《重大疾病保险条款》中的“保险责任”条款:本合同所列明的重大疾病,是指本合同所列明的疾病,确诊后满足本合同的定义和诊疗标准的。 3.《川崎病诊断标准》:对于川崎病的诊断,必须要满足《日本小儿科学会川崎病诊断标准》或《美国心脏病学会川崎病诊断标准》中的任何一组诊断标准。 4.《民法典》第十四条:民事主体依法享有人身权利、财产权利和其他合法权益,应当依法受到保护。 |