| 问题 | 医疗保险怎么申请理赔？需要什么手续吗 |
| 释义 | 一、医疗保险怎么申请理赔 被保险人／出险人信息投保单位 被保险人姓名 联系电话 团体保险理赔申请书 职业及工作地点 性别 年龄 证件号码手机号码 员工信息（出险人如为员工本人，此栏可省略）员工姓名 证件号码 与事故者关系 联系电话 事故经过（意外事故填写） 事故经过描述： 理赔事项及金额（费用类别填写：1－门诊；2－住院；3－生育；4－其他）诊治日期费用类别 备注：其它告知事项： 被保险人是否已获得／正在申请／准备申请其他保险公司、社保、其他福利保障计划或第三者的给付或补偿：O是O否若为是，请详述其它公司或机构名称： 被保险人是否需要分割单： O是O否若为是，请提供医疗费用收据的复印件。声明与授权：（签名前请再次核对所填资料是否完整无误） 1、本人声明所提交的全部证明文件资料（包括本申请书填写的内容）均属实，并作为保险事故的凭据； 2、本人授权中英人寿保险有限公司及代表向任何医院、医生、公安部门、保险公司或相关组织机构查询、复印或以其他方式取得有关保险事故的相关材料； 3、本人授权中英人寿保险有限公司将理赔款项划帐至指定银行帐户，即本人工商银行的工资帐户： 开户行城市：帐号：），若转帐成功即视为本人已领取相应款项。4、本人已知悉贵公司理赔完毕后将保留已报销的票据并不接受退还票据的申请。 原因 就诊医院 合计： 收据金额收据数量 投保单位盖章：申请人签名：日期： 二、医疗保险申请理赔手续 1、职工医保、城镇居民医保所提供的材料： 居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明，医保凭证，医院出具的费用发票，清单，病情证明（出院小结）诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票，清单，病情证明（出院小结）检查报告保单复印件，投保人（受益人身份证明），理赔申请书（业务员代办）投保人（受益人）的银行卡复印件（附存款小票） 2、新农合医保所提供材料： 报销所需要的资料：疾病诊断证明、出院证、出院小结、发票、费用清单、大病例复印件（带章）、门诊病例和小票、身份证明、医疗本、银行卡或存折（给你付钱用）找到地方，填表，提供这些东西，然后等着付钱！资料可能因为你疾病或者事故的具体情况略有不同。医疗本本可能需要，可以先补办，再申请理赔，也可以找到地方之后根据身份证号码查出医疗代码一边申请理赔一边申请补办。 三、医疗保险的理赔方式有哪几种 1、医疗补贴型保险，即因意外伤害或疾病导致收入中断或减少时，由保险公司提供补偿的收入保障保险。被保险人因意外伤害、疾病需要住院接受治疗时，保险公司会按照约定的标准补偿收入损失或提供住院津贴。 医疗报销型保险，即以意外事故或疾病产生医疗费用为给付条件，按约定的比例给付保险金的医疗保险。最常见的是住院医疗费用和手术费用报销型保险，也有一些门急诊费用报销保险。 2、账户型终身医疗险是近两年兴起的，投保后需要在一定时间内（如10年、20年）每年缴纳固定的保费，相当于为自己开了一个终身医疗基金账户。日后只要因生病或意外住院治疗，即可从这一账户中得到医疗津贴，直至终身。 3、重大疾病保险，即以疾病发生为给付保险金条件的保险。只要被保险人确认患了保险条款中列出的某种疾病，无论是否已经发生医疗费用，也不管发生多少费用，都可获得保险公司约定额度的补偿。 |
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