问题 | 尿毒症重疾险理赔是否需要经过医院的审核? |
释义 | 法律分析:尿毒症重疾险理赔需要经过医院的审核。 法律依据: 1.《合同法》第五十一条:保险合同中约定的保险事故发生后,被保险人应当及时通知保险人,并提交与确定保险事故性质、原因、损失和保险金等有关的证明文件;保险人应当及时进行查验,核实有关情况。 2.《保险法》第十九条:被保险人应当按照约定向保险人通知保险事故,并提交有关证明文件。保险人应当及时进行核实,对符合保险合同约定的赔偿事项,应当在规定期限内向被保险人支付保险金。 3.《医疗保险条例》第十二条:医疗保险基金应当按照规定的标准和程序审核医疗费用的真实性、合理性和有效性。 综上所述,根据《合同法》和《保险法》的规定,被保险人需要及时通知保险人,并提交有关证明文件,保险人要及时核实,对符合保险合同约定的赔偿事项要在规定期限内支付保险金。同时,根据《医疗保险条例》的规定,医疗保险基金需要审核医疗费用的真实性、合理性和有效性。因此,尿毒症重疾险理赔需要经过医院的审核。 |
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