问题 | 重疾险拒赔尿毒症的理由是什么? |
释义 | 法律分析: 重疾险是指在被保险人被确诊患有某些疾病时,保险公司按照合同约定向被保险人给付一定的保险金。但是,保险公司在实际理赔中可能会拒绝支付保险金,其中尿毒症是被保险人申请理赔被拒绝的疾病之一。据了解,保险公司拒赔尿毒症的理由主要是认为该疾病是可逆转的,而重疾险只适用于不可逆转的疾病。 法律依据: 1.《保险法》第四十七条规定,保险合同约定的保险金给付条件、给付标准不得违反法律、行政法规的规定。 2.《中华人民共和国保险法实施条例》第九十七条规定,被保险人发生保险事故,保险人应当在规定的期限内支付保险金,不得拖延支付或者拒绝支付。 3.《保险法》第三十七条规定,保险人不得在合同约定的范围内免除自己的赔偿责任。 4.《重大疾病保险条款范本》规定,被保险人被确诊患有保险合同约定的不可逆转的疾病,保险公司应当按照合同约定给付保险金。 综上所述,重疾险拒赔尿毒症的理由可能违反了保险法及相关规定,保险公司应当按照合同约定给付保险金。 |
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