| 问题 | 医疗机构需书面履行的说明义务范围 |
| 释义 | 医疗机构及医务人员诊疗过程中实施的非侵入性、低风险的医疗活动或护理活动，例如常规检查、普通药物的使用、患者身体移动等，无需实施复杂的知情同意。而对于对于特殊的医疗活动，则需要征得患者的书面同意，如实施外科手术、侵入性操作、实验性或其他危险的医疗干预，例如:手术知情同意书、术前麻醉风险评估与知情同意记录单、气管插管术同意书、预防性抗凝或溶栓治疗知情同意书、高值医疗耗材使用知情选择同意书等。 一、医疗鉴定会现场答辩材料 （一）患方提交材料： 1、患者身份证； 2、患方陈述； 3、代理人委托书； 4、门诊病历、住院病历复印件、其他医院就诊治疗检查等病历原件。 （二）医疗机构提交材料： 1、医疗机构执业许可证（复印件）； 2、经治医护人员执业、注册证原件及复印件； 3、医方答辩； 4、医方代理委托书； 5、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件； 6、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件； 7、抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件； 8、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告； 9、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。 二、患者有哪些权利 患者的权利有： 1、基本医疗权； 2、知情同意权：患者有权了解自己的病情、诊疗方法、手段、效果、风险、预后等方面的权利，有权知道负责其治疗的医生的身份、专业、地位，有权查阅、复印病历资料； 3、保护隐私权：医务人员应保守患者的个人隐私，如身体和精神缺陷、传染病史等； 4、监督医疗权； 5、医疗选择权； 6、免除一定的社会责任权； 7、医疗诉讼权：医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政部门规章和诊疗护理规范、常规，其过失造成患者人身损害的医疗事故时，患者有权提起诉讼； 8、陪护与被探视权。 |
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