问题 | 父母亲是职工医保,新生儿住院医药费怎么报销? |
释义 | 工伤医药费由工伤保险或用人单位报销。《社会保险法》规定,工伤医疗费、康复费、伙食补助费等由工伤保险基金支付;交通食宿费、辅助器具费、护理费等也由工伤保险基金支付;一次性伤残补助金、伤残津贴、医疗补助金等也应由工伤保险基金支付。用人单位应支付工伤期间的工资福利、伤残津贴以及一次性伤残就业补助金。 法律分析 1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销,没有工伤保险的,由用人单位报销的。2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:(一)治疗工伤期间的工资福利;(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。 拓展延伸 新生儿住院医药费报销流程及注意事项 新生儿住院医药费报销流程及注意事项是指在父母亲是职工医保的情况下,如何报销新生儿住院医药费。首先,父母需要在新生儿出生后尽快办理新生儿的医保登记。然后,他们需要收集相关的医疗费用发票、医疗记录等文件。接下来,父母需要将这些文件提交给所在单位的人事部门或医保经办机构进行报销申请。在申请过程中,父母需要注意填写正确的个人信息和费用明细,以及提供必要的证明材料。最后,等待医保经办机构审核并进行报销。在整个流程中,父母还需要了解相关的报销政策、报销比例和限额等注意事项,以确保顺利报销新生儿住院医药费。 结语 工伤医药费的支付由工伤保险或用人单位承担,根据《社会保险法》第三十八条规定,工伤保险基金支付治疗工伤的医疗费用、康复费用等各项费用。而用人单位应支付工伤期间的工资福利、伤残津贴和一次性伤残就业补助金等费用。对于没有工伤保险的人员,用人单位承担全部工伤医药费。此外,对于新生儿住院医药费报销,父母需尽快办理新生儿医保登记,并按规定提交相关文件进行报销申请。在整个流程中,了解报销政策和注意事项是非常重要的。 法律依据 中华人民共和国精神卫生法(2018修正):第五章 保 障 措 施 第六十八条 县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务。 精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付。医疗保险经办机构应当按照国家有关规定将精神障碍患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的保障范围。县级人民政府应当按照国家有关规定对家庭经济困难的严重精神障碍患者参加基本医疗保险给予资助。医疗保障、财政等部门应当加强协调,简化程序,实现属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。 精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难,或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的,医疗保障部门应当优先给予医疗救助。 (二)对需要紧急救治的患者,拒绝急救处置,或者由于不负责任延误诊治; |
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