问题 | 如果我购买了心脏病特定疾病险,但被保险公司认为我隐瞒了ICD10相关疾病,可以拒赔吗? |
释义 | 法律分析:保险公司可以拒绝赔付如果被保险人在购买保险时隐瞒重要信息或提供虚假信息。但必须证明被保险人故意隐瞒,否则保险公司无权拒赔。 法律依据: 1.《保险法》第九条:保险公司和投保人、被保险人之间的合同,应当在合法、公正、诚实、信用的基础上订立。 2.《保险法》第十五条:保险公司可以在保险合同中规定被保险人对保险事项的重要信息应当如实告知。如果被保险人故意隐瞒或提供虚假信息,保险公司可以解除合同。 3.《保险法》第二十九条:保险公司解除保险合同的,应当在解除合同之日起十日内通知被保险人,并说明理由。 4.《中华人民共和国医疗保险条例》第四十三条:医疗保险金的计算不包括疾病保险金范围内的疾病。 5.《中华人民共和国疾病分类与代码》第十版:ICD10为世界卫生组织确定的全球通用的疾病分类系统。 |
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