释义 |
法律分析:保险公司是否拒赔甲状腺癌一期需要看合同条款中的约定和治疗标准。如果合同中未明确规定一期甲状腺癌属于可赔付范围,或者治疗标准未达到保险公司规定的要求,保险公司不予赔付是合理的。但如果合同中明确规定了一期甲状腺癌属于可赔付范围,且治疗标准符合合同约定,保险公司拒绝赔付则违反了保险合同精神。 法律依据: 1.《保险法》第六十三条:保险合同应当明确约定保险标的、保险期间、保险金额或者保险费、保险责任和免除或者限制保险人责任的条款等内容。 2.《合同法》第六十四条:当事人应当按照诚信原则履行合同义务。 3.《医疗保险条例》第十七条:医疗保险合同中约定的医疗保险待遇应当合理、有效。医疗保险待遇中的治疗标准应当符合国家规定的医疗保障政策和医疗卫生行业标准。 4.《医疗保险条例》第二十六条:保险人或者其指定的医疗保险服务机构应当根据治疗需要和治疗标准及时支付医疗保险待遇。 |