释义 |
法律分析:根据重疾险合同的约定,如果被保险人确诊患有保险合同中明确列明的重大疾病,保险公司应当按照合同约定支付保险金。但是,如果该患病与心脏支架植入有因果关系,保险公司可以拒绝赔付。 法律依据: 1.《保险法》第五十三条:保险人应当按照保险合同的约定,及时支付保险金。 2.《重大疾病保险条款》第五条:被保险人患有保险合同中列明的重大疾病,保险人应当承担给付保险金的责任。 3.《医疗事故处理办法》第十条:医疗机构应当对因医疗活动发生医疗事故造成的医疗损害承担赔偿责任。 建议:如果被保险人患有胰腺癌与心脏支架植入无因果关系,保险公司应当按照合同约定支付保险金。如果被保险人认为保险公司拒绝支付保险金的行为违法,可以向相关保险监管机构投诉或者通过法律手段维护自己的合法权益。 |