释义 |
律师解答: 山西医保家庭共济是一种供居民参加的医疗互助计划,其运行模式基于共同理财公司的资金托管和医保局的管理。家庭共济需要参与者每年缴纳一定的会费,金额相对较少。但在参与者中有人发生重大疾病或医疗事件时,共济机制会启动,其他会员将向患者提供一定的补贴或赔偿。在家庭共济中,参加者可以享受以下福利:1. 医疗赔付:当一名会员被确诊为某种严重疾病并需要长时间治疗时,其他会员将会向该患者提供医疗费用补贴。2. 意外伤害赔付:当一名参加者遭受严重意外伤害时,共济机制同样会发起意外伤害赔付。3. 疾病预防:家庭共济还提供一定的疾病预防信息和健康教育,帮助会员减少发生疾病的风险。需要注意的是,参加家庭共济并不能完全替代其他医疗保障方式。因此,对于家庭共济以外的大额医疗费用,参与者仍然需要购买医疗保险或者自行储备一定的资金。 【法律依据】: 《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》第七条 社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。 |