| 问题 | 医保是外地的可以报销吗 |
| 释义 | 医疗保险跨省报销，新农合需要住院，报销比例25%或45%；城镇居民医疗保险需事先登记备案，个人垫付费用，出院后1个月内凭相关资料到户籍所在地办理报销手续。 法律分析 医疗保险跨省可以报销。 1、新农合跨省报销： 需要住院才能报销，去门诊治疗的话是不能报销的。 一般情况下根据各个省市县的不同，报销比例优惠有所差异，但是通常不转院的(当地就医)报销25%，转院的报销45%。 报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到交新农合所在地卫生院审核报销。 2、城镇居民医疗保险跨省报销： 根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医疗保险经办机构登记，备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医疗保险经办机构电话申报备案)，其医药费先由个人全额垫付。 出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医疗保险部门签署的身份核查意见，并加盖公章)、居民医疗保险证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医疗保险经办机构办理医疗费用报销手续。 拓展延伸 医疗保险的跨省报销政策有哪些限制？ 医疗保险的跨省报销政策存在一些限制。首先，不同省份的医疗保险报销政策可能存在差异，因此需要了解目标省份的具体规定。其次，一些医疗费用可能不在跨省报销范围内，如美容整形、非法医疗行为等。此外，跨省报销通常需要提供相关的医疗证明和发票，以便核实和审核报销申请。还有一些特殊情况，如紧急就医、特殊疾病治疗等，可能需要提前获得批准或满足特定条件。因此，在跨省报销前，建议事先咨询目标省份的医保部门或保险公司，了解具体的限制和要求，以确保顺利获得报销。 结语 跨省医疗保险报销需注意以下事项：新农合需住院、转院报销比例高；城镇居民需事先备案、个人先垫付费用。报销时需准备相关证明和发票，并注意不同省份政策差异。美容整形等费用不在报销范围内。紧急就医等特殊情况需提前获得批准或满足条件。建议事先咨询目标省份医保部门或保险公司，确保顺利获得报销。 法律依据 《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条 发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决： (一)双方自愿协商； (二)申请人民调解； (三)申请行政调解； (四)向人民法院提起诉讼； (五)法律、法规规定的其他途径。 |
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