| 问题 | 出院后多久才能申请报销？ |
| 释义 | 医疗报销有时间限制，出院超过12个月不给报销。新农合是农民自愿参加的医疗互助共济制度，报销范围包括门诊、住院和大病补偿。城镇职工基本医疗保险要求个体参保人员缴费，并建立个人账户，用人单位欠缴保险费会暂停待遇。 法律分析 出院超过12个月不给报销。住院报销时超过了报销时间就不予报销，一般都是当年医疗费用当年报销，不隔年报销。但是如果跨年住院，则要结算报销当年的医疗费用，过期不能报销。医疗报销有时间限制，报销人尽量出院当天进行办理，实在有特殊情况的，应在诊疗后半年之内报销。 “新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 城镇职工基本医疗保险的相关要求规定： 1、个体参保人员缴纳基本医疗保险费，可自愿选择按上一年成都市职工平均工资的80%为缴费基数，缴费比例为9.5%的统账结合参保方式参保，建立个人账户。 2、可选择按上一年成都市职工平均工资的100%为缴费基数，缴费比例为4%的住院统筹参保方式参保，不建个人账户。 3、用人单位欠缴基本医疗保险费的，单位参保人员暂停享受医疗保险待遇，在按照《社会保险费征缴暂行条例》规定补缴医疗保险费、利息和滞纳金后，补记个人账户和缴费年限。 结语 新农合是一项由政府组织、引导、支持的农民医疗互助共济制度，为农民提供基本卫生服务和缓解因病致贫的重要保障。在新农合中，医疗报销有时间限制，出院超过12个月不予报销，跨年住院需结算当年费用。城镇职工基本医疗保险的参保要求也有所不同，个体参保人员可根据自愿选择缴费基数和参保方式。单位欠缴保险费的情况下，参保人员需暂停享受医疗保险待遇，待补缴费用后方可恢复享受保险待遇。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。 国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。 国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。 |
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