| 问题 | 农村合作医疗叫什么 |
| 释义 | 农村合作医疗是交钱才能享受医保待遇。农村合作医疗费与城镇居民基本医疗保险制度不同，是一年一交的，交一年保一年，如果参保人某一年没有交的话，这一年就不享受保障，在缴纳农村合作医疗费用，次年的1月1日才能生效。 新农村合作医疗是什么 新型农村合作医疗（简称"新农合"）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 一、农村合作医疗报销范围 1、在国家、省市县公布的基本医疗目录和基本医疗范围内的可以报销； 2、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）； 3、新农合一般报销有设立起付标准和最高支付限额，参照当地政府公布的标准执行即可。 二、哪些情况不可以报销 1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用。 2、计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用。 3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。 4、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等。 5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。 6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。 7、城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目。 8、区医管会确定的其他不予报销的费用。 希望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师。 【法律依据】： 《医疗保险条例》第一条 (目的和依据)为了保障职工基本医疗需求，根据《上海市贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定〉的实施方案》，制定本办法。 《医疗保险条例》第二条 (适用范围)本办法适用于本市范围内的城镇企业、机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位(以下统称用人单位)及其职工的基本医疗保险与相关管理活动。 《社会保险法》第一条 为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。 《社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。