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问题 能否同时主张工伤和意外险的双赔?
释义
    商业保险和工伤保险可以同时并存,职工可以获得双重赔偿。用人单位未参加工伤保险将面临处罚,并需支付工伤保险待遇。参加工伤保险后,新发生的费用将由工伤保险基金和用人单位共同支付。
    法律分析
    可以。人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险属于商业保险,其与工伤保险性质不同,可同时并存。如果发生工伤了,劳动者一方面获得商业保险的赔偿,同时还可享受工伤保险待遇。职工在获得人身意外伤害险赔偿后,仍可以主张工伤保险赔偿。用人单位不能以职工已获得人身意外伤害赔偿为由进行抗辩,职工可以同时得到该两种赔偿。
    《中华人民共和国工伤保险条例》第62条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。
    拓展延伸
    工伤和意外险:双重赔偿的申请条件和限制
    申请工伤和意外险的双重赔偿需要满足一定的条件和受到一定的限制。首先,申请人必须能够证明自己在工作场所发生了工伤或意外事故。其次,双重赔偿的申请通常需要在一定的时间范围内进行,超过该时间范围可能无法获得双重赔偿。此外,申请人还需提供相关的医疗证明和事故报告等文件作为证据。另外,不同地区和保险公司对双重赔偿的规定可能有所不同,因此需要仔细了解适用的法规和保险条款。总之,申请工伤和意外险的双重赔偿需要满足一系列条件和限制,申请人应咨询专业律师或保险代理人以获得准确的指导和帮助。
    结语
    综上所述,人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险与工伤保险性质不同,可以同时并存。劳动者在发生工伤时,既可以获得商业保险的赔偿,又可以享受工伤保险待遇。用人单位不能以已获得人身意外伤害赔偿为由进行抗辩,职工有权同时获得这两种赔偿。申请工伤和意外险的双重赔偿需满足条件和限制,申请人应仔细了解适用的法规和保险条款,并咨询专业律师或保险代理人以获得准确的指导和帮助。
    法律依据
    中华人民共和国职业病防治法(2018修正):第四章 职业病诊断与职业病病人保障 第五十八条 职业病病人除依法享有工伤保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿的权利的,有权向用人单位提出赔偿要求。
    中华人民共和国职业病防治法(2018修正):第四章 职业病诊断与职业病病人保障 第五十五条 医疗卫生机构发现疑似职业病病人时,应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。
    用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断;在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间,不得解除或者终止与其订立的劳动合同。
    疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由用人单位承担。
    中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第四十条 工伤职工符合领取基本养老金条件的,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,从工伤保险基金中补足差额。
    
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更新时间:2025/3/1 8:46:16