问题 | 农村合作医疗保险如何参保及缴费 |
释义 | 1、到乡镇经办机构申请办理新农合; 2、当地村委会审核并向镇合管站提交筹资票据; 3、经过镇新农合办复查,审核资料,再向县级新农合提出申请; 4、经过县级审核无误后,办理证件、盖章、登录确认;这样新农合就办理完成了。 一、2020年农村合作医疗保险缴费标准是怎样的 从国家医保局了解到2020年新农合个人缴费标准和财政补助标准同步增加30元,具体情况如下: 1、个人缴费标准:2020年新农合个人缴费标准同步增加30元,达到每人每年不低于250元。需要注意的是,目前在部分农村地区,新农合已经和城镇居民医疗保险合并了,其缴费方式也会有所变化,广大农村地区人口,在缴纳费用的时候,可以先向当地的社保部门进行咨询。 2、财政补助标准:2020年新农合财政补助标准增加30元,达到每人每年不低于520元。 不过各地可能不一样。要知详情,请咨询当地农合办事处。 二、农村合作医疗保险报销范围是怎样的 1、门诊补偿 (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围: a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 b、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 (3)大病补偿 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 |
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