问题 | 医保余额怎么使用 |
释义 | 医保余额使用方法如下: 1、医保卡内的钱可以到药店购买药品,使用时是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话,不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡。其实就是自己平时缴保险费按比例划来给的,所以卡内的钱是属于自己的,只不过是专款专用,只能用于购买药和治病; 2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内,即自费药品和自费诊疗项目,是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用; 3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目,可以在正规的非营利性医院大厅查询。 医疗保险的报销条件: 1、新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6个月的,按规定享受基本医疗保险待遇; 2、连续缴费不满6个月的,不享受基本医疗保险待遇; 3、中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇; 4、中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。 综上所述,医保余额可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊和支付住院个人承担的部分,参加医疗保险的职工看病应当到当地医疗保险定点医院就诊,并不是在任何一家医院都可以看病。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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