| 问题 | 深圳医保一二三档的报销比例是多少？ |
| 释义 | 深圳社保一二三档的区别 就医原则一档参保人：市内任一定点医疗机构就医；二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。普通门诊待遇一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。个人账户家庭共济一档参保人：个 人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶 和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。二档参保人/三档参保人：无个人账户不足支付一档参保人：一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%（年满70周岁以上支付80%）。二档参保人/三档参保人：无门诊大型设备检查和治疗所发生的费用一档参保人：由统筹基金按规定支付80%二档参保人/三档参保人：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付普通门诊输血费用一档参保人：由统筹基金按规定支付90%二档参保人/三档参保人：由统筹基金按规定支付70%门诊大病待遇一档参保人/二档参保人/三档参保人：根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%体检补助一档参保人：退休时一次性500元，每人每月20元（满70周岁为每人每月40元）二档参保人/三档参保人：无住院待遇一档参保人：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%二档参保人/三档参保人：1、可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院：85%二级医院：80%三级医院：75%2、如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付（即上述第1条支付标准）在市外就医的待遇一档参保人：普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销二档参保人/三档参保人：普通门诊费用不予报销；符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。 深圳社保综合类的跟一二三档的区别 建议选择综合医疗寄医疗保险 一档，虽然一档缴纳比例及费用较高，因为在医院选择，报销范围，门诊及住院待遇更有优势。根据《深圳市社会医疗保险办法》第7条规定，用人单位应当为其本市户籍职工参加基本医疗保险一档，为其非本市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。 军人医保医保报销比例 一、军人医保报销比例 1、离休干部、六级以上伤残的退休干部（含士官）医疗费符合报销范围内的费用实报实销。 2、师职（含技术7级别并有高级职称）及师职以上的退休干部个人负担属于公费报销的全部医疗费用的5%（单项自费金额除外）。 3、团职（含技术7级以下并有中、初级职称）及团职以下退休干部（含士官）个人负担属于公费报销的全部医疗费用的10%（单项自费金额除外）。 二、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 深圳社保报销比例 报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。 利伐沙班医保报销比例 利伐沙班属于医保乙类，使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用。国家医保药品目录在经过不断的调整与完善之后，药品保障范围有所扩大。调整后的新版《药品目录》的西药和中成药品种共2151个，相较老版的药品目录增加了260个药品，为解决人们看病难的问题迈进了一大步。 《中华人民共和国社会保险法》第二条 该内容由 冯辉律师 和 律说律答 共创回答 |
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