| 问题 | 挂床住院认定标准及处理办法是什么 |
| 释义 | 一、挂床住院的认定 有下列行为之一的，认定为挂床住院。 （一）虚假住院。参保患者本人未入院治疗，医患串通虚构住院以套取医保资金。 （二）低标准住院。医院将不需要住院治疗的患者进行住院治疗。 （三）超期住院。医院将完成治疗可以出院的参保患者以某种理由滞留在院，重复医疗、过度医疗；或医患串通，不办理出院手续空挂床，方便参保患者离院后继续门诊诊疗用药，以套取医保基金等。 （四）其他情形。 二、挂床住院的处理 对存在挂床住院行为的医疗机构，视情节进行处理。 （一）警示约谈。对单次违规挂床住院超过住院总人数10%的或当月超过3次以上违规挂床住院的，对定点医疗机构负责人警示约谈，限期整改。对拒不整改或整改不力的定点医疗机构，将失信情况推送公共信用信息共享平台，向社会公布，实施联合惩戒。 （二）协议处理。对被认定为挂床住院的病例，医疗保险经办机构依据签订的定点服务协议，追回医保支付基金及违约金，并视情节解除医（药）师服务资格、暂停医疗机构医保服务协议直至解除协议。 （三）依法追究。对涉嫌违反有关法律法规的，依法追究相关人员的法律责任。 该内容由 严达兴律师 和 法律部落 共创回答 |
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