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问题 医保暂停参保如何恢复
释义
    再次缴费就可以恢复正常参保。
    社保中的医疗保险一旦暂停,那看病就无法使用医保卡去进行报销。
    现在可以进行续交,续交以后看病也有等待期,分为以下两种情况:
    1、由公司交纳,当月缴纳了以后,下个月就可生效使用,进行报销;
    2、自己个人交纳,当月缴纳以后,由于停交已经超过了3个月,所以有6个月的等待期,到6个月后才能生效使用,进行报销。
    社会保险是指一种为丧失劳动能力、 暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度,社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
    社会保险,是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。
    社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任社会保险属于强制性保险。
    所谓强制性是指国家通过立法强制实施,劳动者个人和所在单位都必须依照法律的规定参加,社会保险的缴费标准和待遇项目、保险金的给付标准等,均由国家或地方政府的法律、法规统一规定。
    劳动者个人作为被保险人一方, 对于是否参加社会保险、参加的项目和待遇标准等,均无权任意选择和更改。
    医疗保险一般指基本医疗保险 ,为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
    通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,医疗保险机构对其给予-定的经济补偿。
    医保断交的影响参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。
    中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
    参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
    中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算, 3个月后可享受统筹基金支付的待遇;
    中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算, 6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
    中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
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更新时间:2025/1/31 18:53:54