问题 | 医保跨省直接结算范围拓展 |
释义 | 医保跨省直接结算范围:跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后可以享受跨省异地就医直接结算服务。跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省、自治区、直辖市(以下统称省)以外工作、居住、生活的人员。跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。参保人员申请异地就医备案时,可直接备案到就医地市或直辖市等,并在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务,门诊就医时按照参保地异地就医管理规定选择跨省联网定点医药机构就医购药。跨省异地长期居住人员办理登记备案后,备案长期有效;跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月,有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。 法律依据 《全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息(第五十三期)》 三、国家医保服务平台APP异地就医业务办理查询功能进一步拓展 2020年以来,国家医保服务平台APP上线,不断扩展异地就医备案和相关查询功能。参保人可下载国家医保服务平台APP,点击“异地备案”栏目,获得以下相关服务:一是在线办理异地就医备案;二是查询跨省异地就医直接结算开通的统筹地区、联网定点医药机构、经办机构服务电话;三是在“异地就医更多查询”子栏目中查询参保人参保关系所在地“门慢特告知书”,参保人个人具备的门诊慢特病资格,以及个人跨省直接结算医疗费用信息。 |
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