释义 |
法律分析:保险公司拒赔“动脉狭窄”,需要看具体的保险合同条款,如果合同中有关于动脉狭窄的免责条款,则保险公司可以拒绝赔付。如果合同中未明确排除动脉狭窄的赔付,保险公司应当承担赔付责任。此外,投保人提供的诊断证明材料是否充分也会影响保险公司的赔付决定。 法律依据: 1.《保险法》第四十四条:保险公司应当按照保险合同的约定,履行赔偿义务。 2.《保险法》第二十二条:保险合同经投保人和保险人协商一致,由双方订立。 3.《保险法》第二十六条:保险合同中的免责条款应当以明示方式书写,且应当与保险事故的发生有直接关系。 4.《中华人民共和国合同法》第九十四条:合同中免除债务人责任的条款,应当符合法律规定、社会公共利益,不得损害债务人消费者的合法权益。 5.《中华人民共和国医疗保险法》第十条:参加医疗保险的人员,在保险期间内患病或者受伤的,按照规定享受医疗保险待遇。 |