| 问题 | 如何鉴定是否属于医疗事故，怎样判断是否属于医疗事故 |
| 释义 | 医疗事故鉴定的流程是： 1、当事人向卫生行政部门申请进行医疗事故鉴定； 2、卫生行政部安排医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定； 3、专家库中随机抽取专家组成鉴定组，按照医疗卫生管理法律以及专业知识进行鉴定。 【法律依据】 《医疗事故处理条例》第二十条，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 如何判断是否是医疗事故，如何判断是否医疗事故 1、发生医疗事故的主体 发生“医疗事故”的主体是医疗机构及其医务人员。这里说的“医疗机构”是指按照1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。这里所说的“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗专业技术人员，如医师和护士等，他们必须在医疗机构执业。 2、行为的违法性 “医疗事故”是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事件。目前我国已经颁布的医疗卫生管理方面的法律、行政法规主要有：传染病防治法及其实施办法、母婴保健法及其实施办法、献血法、职业病防治法、药品管理法、精神药品管理办法、麻醉药品管理办法、血液制品管理条例、医疗机构管理条例等。卫生部门以及相关部门还制定了一大批部门规章和诊疗护理规范、常规。这些、规章、规范是医疗机构和医务人员的工作依据和“指南”，医疗机构和医务人员在自己的有关业务活动中应当掌握相应的规定，并遵循规定，以确保其执业的合法。从医疗实践看，最常用、最直接的是部门关于医疗机构、医疗行为管理的规章、诊疗护理规范、常规。 3、过失造成患者人身损害 “过失”造成的，即，是医务人员的过失行为，而不是有伤害患者的主观故意;对患者要有“人身损害”后果。这是判断是否是医疗事故至关重要的一点。 4、过失行为和后果之间有直接因果关系 这是判定是否是医疗事故的一个重要方面。虽然存在过失行为，但是并没有给患者造成损害后果，这种情况不应该被视为医疗事故;而虽然存在损害后果，但是医疗机构和医务人员并没有过失行为，也不能判定为医疗事故。 【法律依据】 《医疗事故处理办法》第二条，本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 如何鉴定是否属于医疗事故 关于医疗事故的鉴定程序，从启动到最后鉴定意见书的应用，一般包括当事人或法院委托、选择鉴定机构及鉴定人、确定鉴定事项、召开鉴定会、开展鉴定、出具鉴定意见书、当事人申请重新鉴定、补充鉴定等阶段。大部分医疗纠纷案件，由于其专业性较强，基本都需要引入医疗损害鉴定程序，由专家对所涉及的医学专门性问题作出鉴定，其鉴定结果一般会直接决定法官对患者与医疗机构间过错责任的判定，决定审判的结果，故该程序在医疗纠纷诉讼中往往属于最为重要的一环，医患双方都应了解该环节的具体程序，并作好充分的准备。 怎么判断是否属于医疗事故以及它的赔偿标准 判断是否属于医疗事故的方式是： 1.该医疗行为是否违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规; 2.医疗机构及其人员是否存在过失; 3.是否造成了患者的人身损害。 赔偿标准是： 1.医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算; 2.住院伙食补助费按照医疗事故发生地国家机关、一般工作人员的出差伙食补助标准计算; 3.陪护费患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算等。 如何判断是否构成医疗事故 1、发生医疗事故的主体发生“医疗事故”的主体是医疗机构及其医务人员。这里说的“医疗机构”是指按照1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。这里所说的“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗专业技术人员，如医师和护士等，他们必须在医疗机构执业。2、行为的违法性“医疗事故”是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事件。目前我国已经颁布的医疗卫生管理方面的法律、行政法规主要有：传染病防治法及其实施办法、母婴保健法及其实施办法、献血法、职业病防治法、药品管理法、精神药品管理办法、麻醉药品管理办法、血液制品管理条例、医疗机构管理条例等。卫生部门以及相关部门还制定了一大批部门规章和诊疗护理规范、常规。这些、规章、规范是医疗机构和医务人员的工作依据和“指南”，医疗机构和医务人员在自己的有关业务活动中应当掌握相应的规定，并遵循规定，以确保其执业的合法。从医疗实践看，最常用、最直接的是部门关于医疗机构、医疗行为管理的规章、诊疗护理规范、常规。3、过失造成患者人身损害“过失”造成的，即，是医务人员的过失行为，而不是有伤害患者的主观故意;对患者要有“人身损害”后果。这是判断是否是医疗事故至关重要的一点。4、过失行为和后果之间有直接因果关系这是判定是否是医疗事故的一个重要方面。虽然存在过失行为，但是并没有给患者造成损害后果，这种情况不应该被视为医疗事故;而虽然存在损害后果，但是医疗机构和医务人员并没有过失行为，也不能判定为医疗事故。 误诊是否属于医疗事故 误诊是不是属于医疗事故要视情况而定： 1、误诊，从字面上理解，误诊就是错误的诊断。一旦医疗机构出现误诊，有些患者就当然地认为医疗机构就构成医疗事故。事实并非如此，误诊在临床医疗中有时是不可避免的，只有违反医疗常规与规范的误诊才有可能构成医疗事故。下列情形不构成医疗事故： （1）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的； （2）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的； （3）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的； （4）无过错输血感染造成不良后果的； （5）因患方原因延误诊疗导致不良后果的。 2、违反医疗常规造成的误诊，也并不当然就是医疗事故，只有符合医疗事故法定构成要件才能定性为医疗事故。违反医疗常规造成误诊，认定医疗机构存在过失是没有问题的，但如果该过失没有造成医疗事故分级标准规定的人身损害后果，则不属于医疗事故，如果与患者的人身损害后果不存在因果关系的，也不属于医疗事故。 3、再者，误诊是否属于医疗事故，最终需要医疗鉴定专家点头才算。即便事实上属于医疗事故的误诊，医疗鉴定不点头，患者方有时也无可奈何。经过医疗鉴定过滤，误诊属于医疗事故的可能有减少几成。构成医疗事故的情形： （1）擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延，贻误诊治和抢救时机； （2）诊治中遇到明知复杂疑难问题，不请示或不执行上级医师指导，擅自处理；或在抢救危重病人时，上级医师接到下级医师报告后不及时处理； （3）手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的；麻醉方式、部位、药品剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化； （4）因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物，或违反药物配伍禁忌，或不按规定做药物过敏试验； （5）护理中不按规定交接班，不遵守医嘱，不严格执行查对等制度，违反操作规程； （6）不认真执行隔离消毒制度和无菌技术操作规程，供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求； （7）检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗； （8）不按医疗原则，滥用毒麻限剧药品，不见病人乱开药、开错药； （9）中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医知识擅用中药中医疗法。 相关法规 《医疗事故处理条例》 第三条 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 第三十三条 有下列情形之一的，不属于医疗事故： （一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的； （二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的； （三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的； （四）无过错输血感染造成不良后果的； （五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的； （六）因不可抗力造成不良后果的。 该内容由 杨智律师 和 律说律答 共创回答 |
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