问题 | 不孕不育能报销医保吗 |
释义 | 不孕不育不能报销医保。 虽然不同的医疗保险所能报销的范围可能有所差异,但是通常也只能对被保险人因为疾病或者意外而实际发生的合理且必要的医疗费用进行报销,而对于生育相关的医疗费用,包括分娩、剖腹产、宫外孕、不孕不育等,以及因为生育而发生的并发症,都作为免责条款,不能报销。 医保报销的作用主要体现在以下几个方面: 1、减轻医疗费用负担:通过报销部分或全部的医疗费用,参保人可以减轻经济压力,尤其是对于患有重病或慢性病的人来说,医保报销能够大大降低个人负担。 2、促进医疗卫生资源的合理利用:医保报销制度通过设定起付线、报销比例等机制,引导参保人合理就医,避免过度医疗和浪费,同时也鼓励医疗机构提供质优价廉的服务。 3、维护社会公平:医保报销体现了社会保障的公平性,无论贫富,每个人都应该享有基本的医疗保障。通过报销医疗费用,可以缩小贫富差距,维护社会稳定。 4、提高疾病防治水平:医保报销的范围逐渐扩大,包括更多昂贵的诊疗项目和药物,这有助于提高疾病的防治水平,推动医学技术的进步。 5、促进健康保障制度的发展:随着医保报销范围的扩大和报销比例的提高,人们对医保的信心逐渐增强,参保积极性提高,从而促进健康保障制度的发展。 综上所述,医保报销对于个人和社会都具有重要的意义,保障了人们的健康权益,减轻了经济负担,促进了医疗卫生资源的合理利用,维护了社会公平与稳定。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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