释义 |
医保目录内与目录外的区别其实就是医保目录内的医疗费用可以使用基本医保进行报销,而医保目录外的医疗费用则无法使用基本医保进行报销。 医保内是指在住院时医院用的各种药和各种捡查费用可以用医保报销的; 医保外是指在往院时用的药或其他费用不在医保报销范围内,不能用医保报销的,也就是这些费用要全自费的。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |