| 问题 | 2021年山东省异地就医报销政策调整 |
| 释义 | 医保门诊报销比例为60%，个人最高支付限额为400元；住院报销比例与连续参保时间相关，每满5年增加5个百分点，最高可达70%、80%、90%。 法律分析 1、门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70％、80％、90％。 拓展延伸 山东省异地就医报销政策调整：新规定下的医疗费用报销流程简化 山东省异地就医报销政策调整：新规定下的医疗费用报销流程简化。根据最新的政策调整，山东省异地就医报销政策将迎来一系列的变化。新规定旨在简化医疗费用报销流程，提高报销效率，让患者享受更便捷的异地就医服务。根据新政策，患者只需提供相关的医疗费用凭证和报销申请材料，经过审核后，医疗费用将直接报销给患者，无需再经过繁琐的报销手续。这一举措将大大减轻患者的负担，提高就医的便利性和满意度。此外，新政策还进一步明确了异地就医报销的范围和标准，确保患者的合法权益得到充分保障。山东省将持续优化异地就医报销政策，为广大患者提供更加便捷、高效的医疗保障服务。 结语 山东省异地就医报销政策调整，简化了报销流程，提高了效率。患者只需提供凭证和申请材料，医疗费用将直接报销给患者，无需繁琐手续。这一举措减轻了负担，提升了就医便利性和满意度。新政策还明确了报销范围和标准，保障了患者权益。山东省将持续优化异地就医报销政策，为广大患者提供更便捷、高效的医疗保障服务。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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