释义 |
异地刷医保买药的情况流程如下: 1、先备案。在参保地的医保中心先办理备案。备案的渠道非常多,电话、传真、官方公众号、医保前台; 2、选定点。备案通过之后,选择到备案地全国联网的医院就医; 3、持卡就医。 异地医保买药的规定: 1、第一代医保卡属于当时社保机构颁发的单一功能磁条卡,不能跨统筹区使用。而第二代医保卡及以上属于社保和银行联合颁发的双账户芯片卡,它可以跨地区使用; 2、城乡居民医保卡也是不能异地刷卡买药的。大家都知道,城乡居民医保是没有个人账户的,即没有医保个人返还额。本地住院或门特待清算报销后,以其他方式支付应负担费用,异地住院和门特实行备案就医,出院先自行垫付,再回到参保地报销。因此,能够异地刷卡买药的,只适用于城镇职工医疗保险参保人。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 1、应当从工伤保险基金中支付的; 2、应当由第三人负担的; 3、应当由公共卫生负担的; 4、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 综合上述,异地刷医保卡,备案后选择备案地全国联网的医院即可就医。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |