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问题 重疾险赔付遇到“不告知”,如何处理?
释义
    法律分析:根据《保险法》和《合同法》,保险合同中的告知义务属于合同的重要条款。如果被保险人故意或者重大过失未履行告知义务,保险人可以解除合同。但如果被保险人未履行告知义务与保险事故无关,保险人不得免除赔偿责任。同时,如果保险人在投保过程中未尽到询问义务,也会影响保险人的责任。
    法律依据:
    1.《保险法》第九十三条:“保险合同成立前,被保险人应当如实告知其知道或者应当知道的与保险标的有关的情况。被保险人故意或者重大过失未履行告知义务的,保险人可以解除合同。”
    2.《合同法》第一百四十四条:“当事人之一故意或者重大过失未履行合同义务,致使合同不能履行或者履行结果严重偏差的,另一方可以解除合同。”
    3.《保险法》第十三条:“保险人在订立保险合同过程中,应当向被保险人明确告知其有关投保和保险合同的事项,并应当根据被保险人的要求,说明其拟定的保险条款的具体内容。”
    因此,在遇到重疾险赔付遇到“不告知”的情况时,需考虑被保险人是否存在故意或者重大过失未履行告知义务,并需确认保险人是否尽到了询问义务。相关证据需要充分收集并提供给相关机构进行处理。
    
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更新时间:2025/2/24 15:53:16