| 问题 | 达州儿童医保住院报销比例2023标准 |
| 释义 | 法律分析：儿童住院治疗或者进行特殊病种门诊治疗的，看病时由个人资金先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。下面为大家介绍儿童医疗保险报销比例： 一、住院医疗保险待遇。在一个年内发生的18万元以下的住院医疗费用，一级医院不设起付线，报销65%二级医院起付线为300元，报销60%三级医院起付线500元，报销55%。 二、门诊特殊疾病报销待遇。门诊特殊疾病在一个年度内最低起付线为300元，最高支付限制额度和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。 三、门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院看病发生的门急诊医疗费用，最低起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。 四、儿童意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因为意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助等问题。 |
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