释义 |
法律分析:保险公司在保险合同中通常会设立责任免除条款,在特定情况下,保险公司可以依据此条款进行免赔处理。但是,在交通事故中,如果该责任免除条款违反法律规定或者损失的事实和证据不能证明与责任免除条款所规定的情形相符合,保险公司不能以该条款为由拒赔。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第五十五条“当事人一方违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担损失赔偿责任。” 2.《中华人民共和国保险法》第十五条“保险公司应当按照保险合同的约定履行给付保险金的义务。” 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(一)》第十六条:“保险公司以免赔条款为由拒绝赔偿,应当承担举证证明责任免除所依据的规定符合法律、行政法规规定的法律效力及与本合同的约定相符的证明责任。” 综上,如果保险公司存在违反法律规定或者证据不充分的情况下以责任免除条款为由拒赔,被保险人可以向保险公司进行合理索赔。 |