释义 |
法律主观: 报销大病 医疗保险 即大病 医保 需要的手续如下: 1、大病医保报销所需材料 1) 参保人 身份证 ; 2) 参保人医保证或 医保卡 ; 3) 医疗费用 结算清单原件及复印件。 2、大病医保报销流程 1) 参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审; 2) 定点医院将初审合格参保居民信息报各 城镇医疗保险 经办机构审核; 3) 最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。 招商信诺提醒除此之外对其报销范围要了解,才能更好的报销医疗费用,对参保人员年度内发生的住院和门诊特殊病种治疗的合规医疗费用,经居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和职工补充医疗保险、公务员医疗补助补偿后,个人负担超过上一年度城镇居民年人均可支配收入50%以上的部分给予保障。 法律客观: 《保险公司城乡居民大病保险业务管理办法》第二条 本办法所称大病保险,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。 第三十条 保险公司应遵循实事求是、客观公正的原则,规范审核标准,严格按照当地有关政策规定及保险合同约定对被保险人的医疗费用进行审核给付,及时将发现的冒名就医、挂床住院、过度医疗等违规问题通报投保人和政府有关部门,并提出相关处理建议。 |