问题 | 杭州医疗保险床位费的支付标准 |
释义 | 根据《浙江省劳动和社会保障厅关于调整基本医疗保险床位费支付标准的通知》规定: 1、杭州市参保人员基本医疗保险床位费最高支付标准由每日20元调整为每日40元。实际床位费低于该标准的,以实际床位费为准,按基本医疗保险有关规定支付。各类加床床位费、传染病房加收费用和使用气垫床加收费用列入基本医疗保险支付范围,并按物价、卫生部门核定的收费标准执行。 2、各定点医疗机构必须公开床位收费标准和基本医疗保险床位费支付标准。在安排超最高支付标准床位时,应告知参保人员本人或家属,经参保人员或家属同意的,超出最高支付标准部分的床位费由参保人员自理;未经参保人员或家属同意的,超出最高支付标准部分的床位费由定点医疗机构承担。 3、本通知从2006年8月20日起执行。参加子女统筹的床位费支付参照本规定执行,产科婴儿床列入子女统筹支付范围。 根据《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》规定: 1、参保人员的实际床位费标准低于基本医疗保险保险住院床位费支付标准的,以实际床位费标准按基本医疗保险的规定支付; 2、高于基本医疗保险住院床位费支付标准的,在支付标准以内的费用,按基本医疗保险的规定支付,超出部分由参保人员自付。 3、这也就是说,假定某统筹地区基本医疗保险住院床位费支付标准为8元/天,一个参保人到定点医疗机构进行住院治疗,如果他所住病房床位费为6元/天,则基本医疗保险基金就以6元/天为标准按规定支付床位费;若他所住病房床位费为10元/天,则基本医疗保险基金以8元/天为标准按规定支付床位费,超过的2元/天由参保人个人自付。 相关知识延伸阅读:医疗保险是什么 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。 |
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