问题 | 邢台眼科医院合作医疗能直接报销吗 |
释义 | 一、邢台眼科医院合作医疗能直接报销吗 乡村医疗保险补牙不能报销。以下情况不列入新型乡村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗花费(特殊病种门诊治疗花费除外)、未按限定就医、自购药品所产生的花费 (二)计划生育措施所需的花费,违背计划生育政策的医疗花费 (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等花费 (四)存在第三方职责的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三职责方承受,如交通意外、医疗意外、工伤等 (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法做法以及其亲属的有意做法导致伤害所产生的医药费 (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗花费 (七)城镇工人医疗保险规则限定不予报销的药品和事项 (八)区医管会确定的其他不予报销的花费。 二、城镇合作医疗报销完公益岗位的医保还能报销吗? 城镇合作医疗报销完公益岗位的医保不能报销。国家的所有医疗:社保医疗,城乡合作医疗,城镇个人医疗,职工医疗;只要是国家的医疗,都只有报销一次;如果有商业保险的医疗,那么国家的报销后,剩余的部分商业保险再按限额内报销。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。 |
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