问题 | 离职一个月内医保还能报销吗 |
释义 | 离职的当月,医保还是可以报销的,因为用人单位离职当月的社保费用还是要出的。而过了离职当月,之后住院的话,医保处于断交的状态,住院就不可以享受医保报销待遇了。医保断交后,不超过3个月续交,那么医保就没有观察期,只要医保缴费状态正常,住院就可以报销。不过每个地区具体政策不同,具体以当地医保政策为准。 一、离职以后,单位停止给你缴纳社保,这样的话,你的医保帐户将于单位停止缴费的次月封存,一般来说,在医保断缴的次月就无法进行医保报销了,断缴期间若生病住院是不能享受医疗报销保障的,所有的医疗费用就只能由患者自己承担,不过也有少部分地区规定,在3个月内将医疗保险费用补缴就可以享受医疗报销保障,具体,还请以当地政策规定为准。 医保断缴期间,虽然可能无法享受医疗报销待遇,但是医保个人账户余额通常还是可以使用的,因为医保个人账户余额归缴存者个人所有,因此大家可以使用医保卡账户余额在医保定点药店、医院消费,直到个人医保账户余额资金全部用完为止。具体以各地政策规定为准。 二、当你找到了新的工作后,就会有新的工作单位继续为你缴纳社保,一般来说,如果之前断缴了3个月以内,那么继续缴纳的次月就可以享受医保待遇,如果之前断缴了3个月以上,那么可能需要连续缴纳2-3个月才可以享受医保待遇,具体以各地政策为准,各地政策差异还是比较大的。 三、医保参保多久可以报销 一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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