网站首页  词典首页

请输入您要查询的问题:

 

问题 保险公司的赔付期间包括的两个阶段
释义
    1、保险公司收到索赔申请到做出核定的那段时间
    一般来说保险公司从收到完整的索赔资料后,根据保险法的规定应当及时作出赔付或拒赔的决定,“及时”为多长时间,《保险法》没有作明文规定,不过《最高人民法院关于审理保险纠纷案件若干问题的解释(征求意见稿)》已经对《保险法》中的“及时”规定为三十日,除有困难的除外,按照保险实务来讲简易理赔案件为3~5天,普通理赔案件为2周左右,疑难复杂案件可能会长达30-60天。
    但是不管何种情况。从保险公司从收到完整的索赔资料开始六十日内,必须对是否赔偿及赔偿金额作出决定,如果期限已满而保险事故比较复杂或者保险金的数额难以确定的,譬如在意外伤害中伤残人员需要较长的时间治疗,因此医疗费用的确定就需要较长的时间。保险公司应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
    这种先予支付的规定是基于保险的补偿性质,目的是使被保险人能够及时恢复生产和生活,以维护被保险人或者受益人的合法权益,《保险法》规定的先予支付和《民事诉讼法》关于先予执行的规定是一致的。
    2、达成有关赔偿或给付保险金的协议到实际给付保险金之间的阶段
    在保险公司与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,保险公司应当履行赔偿或者给付保险金义务。一般而言,非巨额的保险金都能在达成协议后的当场或1-3日内获得支付。
    一、农村房屋保险怎样理赔
    1、理赔的流程
    (1)在房屋遭到损害后,要马上到保险公司报案,并自我先采取正确的抢救方式,尽量减少自身损失。
    (2)保护事故现场,等待保险公司的勘察人员进场勘察。勘查人员到场勘察时,被保险人应权利协助配合,并按照相应的指示,提交所需要的材料。
    (3)资料搜集完毕后,上交到保险公司进行审核处理,在将整件事故弄清缘由,并确认好保险责任,在所有索赔单、证件等都齐全的情况下,保险公司将会按照条款及特别约定的规定进行赔偿。
    (4)三日左右时间,被保险人就可以拿到赔偿款了。
    2、理赔所需材料
    (1)农村居民需要提供保险单正本。
    (2)出险通知书/索赔申请书。
    (3)事故证明材料(公安、消防、气象等相关部门的证明和事故现场照片等)。
    (4)财产损失清单、发票和费用单据;施救费用清单和票据等资料。
    另外,如果发生了修理费用,还应该保留有关修理发票和凭据,以便一并确定理赔额。
    法律依据:
    《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
    第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    
随便看

 

法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。

 

Copyright © 2004-2022 uianet.net All Rights Reserved
更新时间:2025/2/26 20:11:08