问题 | 生育医疗费用包括什么,生育医疗费用怎么报销 |
释义 | 生育医疗费用报销需满足参保条件,包括检查费、接生费等各项费用。报销可前往定点医院或社保机构,申报需提供相关资料。报销时间约为4个工作日,包括资料审核、受理申报、拨付单据生成等步骤。拨付金额将在5个工作日后划入单位或个人银行账户。 法律分析 生育医疗费用包括检查费、接生费、手术费、治疗费等各种医疗费用。生育医疗费用可以到定点的医院或者当地的社保经办机构报销,但是需要满足参加生育保险且连续足额缴满了12个月的条件。 一、生育医疗费用包括什么 生育医疗费用包括女职工妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用。生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办,生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办,计划生育手术费用,应当在手术前申办。 二、生育医疗费用怎么报销 生育医疗费用可以直接去定点的医院或者当地的社保经办机构报销,但是需符合下列条件: 1.符合国家、省、市计划生育政策规定; 2.分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴满了12个月。 法律依据: 《社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 《社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项: (一)生育的医疗费用; (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。 三、生育医疗费用报销多久到账 生育医疗费用报销的时间是4个工作日: 1.自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报 2.窗口工作人员审核资料 3.资料审核无误后受理申报并书面登记 4.窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据 5.单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据 6.领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户 结语 生育医疗费用报销方便快捷,只需满足参保条件即可享受待遇。生育期间的各项费用都可以报销,包括检查费、手术费等。报销只需前往定点医院或社保经办机构,提供相关资料,4个工作日内即可到账。请及时办理报销手续,享受应有的生育保险待遇。 法律依据 中华人民共和国妇女权益保障法(2022修正):第三章 人身和人格权益 第二十一条 妇女的生命权、身体权、健康权不受侵犯。禁止虐待、遗弃、残害、买卖以及其他侵害女性生命健康权益的行为。 禁止进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。 医疗机构施行生育手术、特殊检查或者特殊治疗时,应当征得妇女本人同意;在妇女与其家属或者关系人意见不一致时,应当尊重妇女本人意愿。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十五条 国家发展老年人保健事业。国务院和省、自治区、直辖市人民政府应当将老年人健康管理和常见病预防等纳入基本公共卫生服务项目。 中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第三章 孕产期保健 第二十三条 医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明;有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的,应当向卫生行政部门报告。 |
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