释义 |
法律分析:在重疾险中,保险公司是否应承担赔偿责任,取决于保险合同中的免责条款。若免责条款明确规定了脑胶质瘤不在赔付范围内,则保险公司拒赔是合法的。 法律依据: 1. 《保险法》第三十二条规定,保险合同中的免责条款应当明确、清晰,保险人不得把免责条款作为免责的理由。 2. 《保险法》第十四条规定,保险人应当按照保险合同的约定,承担保险责任,支付保险金。 3. 《重大疾病保险条款范本》第五条规定,除本合同另有约定外,保险人对于本合同所列疾病的确诊,应当以医院出具的病历资料为准。 4. 《重大疾病保险条款范本》第七条规定,对于因下列情形引起的保险事故,保险人不承担保险责任:……(2)被保险人在本合同生效前已经患有的疾病。 综上所述,重疾险拒赔脑胶质瘤,需要根据保险合同中的免责条款来判断是否合法。保险合同中的免责条款应当明确清晰,保险人不得把免责条款作为免责的理由。同时,保险人应当按照保险合同的约定,承担保险责任,支付保险金。 |