| 问题 | 医院报销流程和报销制度 -法律知识 |
| 释义 | 法律分析: 具体报销政策及须知如下：一、社保医疗保险报销概念： 1、社保医疗保险是国家对于所有参加社会保险的劳动者提供的基本医疗保障，此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%，个人须支付工资的2%（个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中）， 2、报销比例： 门诊：全年累计1800元以下部分，全部自付； 全年累计1800元以上部分，可以报销50%。 全年累计20000元以上部分：全部自付。 住院：1300元以下部分，全部自付； 1300元以上部分，根据医院级别及金额不同，可报销85%至97%不等。 7万元以上部分：全部自付。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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