| 问题 | 拍摄他人住宅外观违法吗 |
| 释义 | 门诊拍片医保通常不能报销，但一些地方允许门诊拍片报销，大部分医保只适用于住院费用。基本医疗保险基金支付符合医保目录、诊疗项目、服务设施标准及急诊、抢救的费用，参保人员医疗费用由社保机构与医疗机构直接结算。医保不予报销的范围包括挂号费、特需服务费、美容整容、健康体检等项目。医保缴费年限为男性25年，女性20年，达到国家规定年限后可享受相关待遇。 法律分析 一、门诊拍片医保怎么报销 门诊拍片医保一般是不能报销的，但一些地方的门诊拍片是可以报销的，不过大部分只有住院才能进行医保报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 二、医保不予报销范围包括哪些 1.挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。 2.美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目，医疗鉴定、医疗咨询等。 3.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目。 4.各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外);除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植，近视眼矫形术，气功、音乐疗法，保健性营养疗法。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 三、医保必须缴满几年 医保必须缴满的年限是男性25年，女性20年。根据相关法律规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。未达到国家规定年限的，缴费至国家规定年限，即可享相关待遇。 结语 根据《中华人民共和国社会保险法》规定，门诊拍片医保一般是不能报销的，大部分只有住院才能进行医保报销。医保不予报销范围包括挂号费、特需医疗服务费等项目。参保人员应缴纳男性25年、女性20年的医保费用，达到国家规定年限后可享受相关待遇。社会保险行政部门和卫生行政部门应建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。请参照相关法律规定，合理使用医保资源。 法律依据 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。 |
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