问题 | 异地就医备案必须本人办理吗? |
释义 | 异地就医办理需填写备案表,办理手续后可报销基本医疗费用。根据《社会保险法》,参保人员医疗费用由社保机构和医疗机构直接结算,异地就医医疗费用结算制度应建立,个人跨统筹地区就业的基本医疗保险关系可转移。 法律分析 异地就医办理需要以下手续: 1、填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》; 2、陈述异地就医的原因,办理异地就医手续。已经办理异地就医手续的,参保人员所发生的基本医疗费用可以依照相关规定进行报销。 法律客观: 《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。 拓展延伸 异地就医备案流程和办理要求详解 异地就医备案是指在医保范围外的地区就医时,需要提前办理备案手续,以便享受医保待遇。根据规定,异地就医备案必须本人办理。具体流程包括:首先,持相关证件到当地社保机构办理备案登记;然后,填写相关表格并提供必要的材料,如身份证、医保卡、就诊证明等;接下来,等待备案审核,通常需要几个工作日;最后,审核通过后,可以在异地就医时享受医保待遇。办理要求包括:备案时需提供真实有效的个人信息和就医相关材料;备案前需了解目标地区的医保政策和规定;备案后需按规定在规定时间内更新相关信息。确保按照规定办理异地就医备案,可以享受医保待遇,减轻就医负担。 结语 异地就医备案是为了让参保人员在医保范围外地区就医时能够享受医保待遇而需办理的手续。根据《社会保险法》相关规定,个人需提供真实有效的个人信息和就医相关材料,了解目标地区的医保政策和规定,并按时更新相关信息。办理异地就医备案,可减轻就医负担,确保享受基本医疗保险待遇。 法律依据 医疗事故处理条例:第一章 总 则 第三条 处理医疗事故,应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。 (五)违反法律、法规、规章或者执业规范,造成医疗事故或者其他严重后果。 |
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