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问题 起诉保险公司不理赔自费部分
释义
    保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
    任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
    不火化保险公司理赔吗
    不火化,保险公司也是可以理赔的。火化跟保险赔偿没有直接关系,保险赔偿只要是符合条件就是能拿到的。保险公司进行赔偿,会根据险种的不同,所需要的的证明材料也有所不同。1.若是重大疾病保险,需要用的文件是保险合同原件,理赔申请书,门诊病历或急诊病历,住院病历及出院小结,诊断证明书,重大疾病相关证明(比如病理报告),被保险人身份证明,以及银行卡和存折信息。这里并不需要用到火化证明。2.若申请的是疾病身故,所需要的也只是死亡证明材料,身份证明及被保险人的关系证明,银行卡存折信息身故受益人身份确认。这一些文件材料里需要火化证明。3.若跟疾病身故没有关系,是因被宣告死亡令保险公司赔偿,则需要户籍注销证明,宣告死亡判决书,身故受益人身份证明及被保险人关系证明银行卡存折信息,还有身故受益人身份确认,不需要火化证明。
    保险公司如何理赔
    保险公司理赔流程包括:(1)受理报案;(2)受理材料、立案;(3)调查;(4)审核;(5)签批;(6)通知领款。根据我国《保险法》第23条、第24条、第25条的规定,保险公司的理赔步骤一般包括:(1)受理报案。保险公司将事故情况登录备案,告知申请人所需准备的材料;(2)受理材料、立案。保险公司对理赔申请材料进行审核,提交的证明材料不齐全、不清晰的,会当即告诉申请人补交相关材料;(3)调查。调查是保险公司通过对有关证据的收集,核实保险事故以及材料的真实性的过程;(4)审核。根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额;(5)签批;(6)通知领款。总之,保险公司处理理赔案件必须客观公正,以事实和法律为准,最大限度地保障保险客户的利益。
    法律依据:
    《保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    
     该内容由 毕日东律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2024/12/24 8:17:39