| 问题 | 农村合作医疗二次报销的条件是什么？ |
| 释义 | 新农合参保者可享受二次报销政策，具体范围和比例与医疗机构级别及相关政策有关。个人缴费、集体补助和政府补贴构成新农合基金，缴费标准根据实际情况调整。政府全额支付基础养老金，地方政府补贴不低于每人每年30元。对缴费困难群体可代缴部分或全部最低标准的养老保险费。请咨询当地医保中心或查阅相关法律文件获取具体信息。 法律分析 （一）参加了当年的新农合。（二）当年新农合基金结余较多，地方上出台二次报效政策，文件一般是第二年年初出台。（三）医疗费用达到起付标准，（具体多少看地方文件要求）起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。（四）理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次。先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂、终末期肾病、重性精神疾病、肺结核、艾滋病、结肠癌、胃癌、血友病、慢性粒细胞白血病，以上20几种疾病，参保了新农合的朋友患有，可以享受二次报销政策。合作医疗报销范围和比例是跟医疗机构的级别有关的，医院级别越高，报销的比例越低，而且也跟相关政策有关，建议大家具体咨询当地的医保中心。 法律客观： 《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》第四条新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。(一)个人缴费。参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费，多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。(二)集体补助。有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助，补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定。鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。(三)政府补贴。政府对符合领取条件的参保人全额支付新农保基础养老金，其中中央财政对中西部地区按中央确定的基础养老金标准给予全额补助，对东部地区给予50%的补助。地方政府应当对参保人缴费给予补贴，补贴标准不低于每人每年30元；对选择较高档次标准缴费的，可给予适当鼓励，具体标准和办法由省(区、市)人民政府确定。对农村重度残疾人等缴费困难群体，地方政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。 结语 新农合是一项重要的社会保障制度，为农村居民提供医疗保障。根据相关政策，参保人需要按照规定缴纳养老保险费，并可享受个人缴费、集体补助和政府补贴。此外，对于一些特定疾病的患者，可以享受二次报销政策。具体的报销范围和比例与医疗机构级别相关，建议咨询当地医保中心以获取更详细的信息。新农合的实施对于提高农村居民的医疗保障水平具有积极意义。 法律依据 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第十一条 在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。 |
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