释义 |
法律分析: 重疾险是指在被保险人罹患某些重大疾病时,保险公司按照约定的保险金额给付给被保险人的一种保险。对于患有急性肾积水导致深度昏迷的患者,若其已购买了重疾险,保险公司是否能够正常理赔呢? 根据我国的《保险法》,保险合同应当遵循公平、合法、诚信的原则,保险人应当按照约定承担给付保险金的责任。但如果保险合同中存在的条款与法律法规相抵触,以法律规定为准。 因此,我们需要查看重疾险保险合同中对于急性肾积水的理赔规定。若保险合同中明确规定了急性肾积水作为重疾的范畴,并符合其他理赔条件,保险公司应当按照约定的保险金额给付被保险人。但如果保险合同中未明确规定或存在限制条款,保险公司则有可能拒绝理赔。 法律依据: 《保险法》 第九条 保险公司应当根据保险合同的约定,按照规定的条件和限额承担给付保险金的责任。 第十一条 保险合同应当遵循公平、合法、诚信的原则,保险人应当按照约定承担给付保险金的责任。 第四十三条 保险合同中的条款,不得与法律法规相抵触。 《重大疾病保险条款》 第二条 本合同所称重大疾病,是指在保险期间被诊断出的、符合下列条件的疾病: (一)重大器官移植术或造血干细胞移植术; (二)恶性肿瘤; (三)急性心肌梗塞; (四)脑中风后遗症; (五)器官衰竭; (六)多个肢体缺失; (七)严重创伤; (八)重型再生障碍性贫血; (九)严重原发性肺动脉高压; (十)严重糖尿病并发症; (十一)重症肌无力; (十二)严重脑损伤; (十三)重度帕金森病; (十四)透析或移植后的慢性肾功能衰竭; (十五)其他本合同约定的重大疾病。 第五条 被保险人罹患合同约定的重大疾病,经承保人认可并属于保险责任范围的,承保人应按合同约定给付保险金。 |