问题 | 医保停交当月还可以用吗 |
释义 | 医保连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,就不能使用了。职工医保参保人员中断缴费在3个月之内(不含3个月)的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。 法律分析 医保连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,就不能使用了。职工医保参保人员中断缴费在3个月之内(不含3个月)的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。 拓展延伸 医保连续缴满3月可继续使用? 根据我国《社会保险法》的规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后可以按照国家规定享受基本医疗保险待遇。同时,《医保条例》也明确规定,参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限,享受基本医疗保险待遇。 医保连续缴满3个月后,参保人员可以继续使用医保,但具体是否可以继续享受医保待遇,还需根据医保规定进行判断。医保连续缴满3个月后,参保人员可以缴费至国家规定年限,享受基本医疗保险待遇。但是,如果参保人员在此期间未达到国家规定年限,则需要继续缴费至国家规定年限,才能享受医保待遇。 另外,《医保条例》也明确规定,参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限,享受基本医疗保险待遇。因此,参保人员需要达到国家规定的年限才能享受医保待遇。 结语 医保连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,就不能使用了。职工医保参保人员中断缴费在3个月之内(不含3个月)的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。 法律依据 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 |
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