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问题 医保个人账户划入标准
释义
    个人账户按月划入标准为:人员类别划入基数到账比例,35周岁以下本年度本人职工医保月缴费基数2%,满35周岁至45周岁以下3%,满45周岁至退休前3.80%,退休人员上年度本市在岗职工月平均工资4.10%。
    个人资金划入标准
    (1)职工在医保年度起始前已参加医保的,其个人医疗帐户计入一年的资金;在医保年度中途参保的,其个人医疗帐户按实际参保次月起至所在医保年度末的实际月数,计算并计入资金。
    (2)用人单位和职工补缴以前医保年度欠缴的医保费后,职工个人医疗帐户应当按照有关规定补计资金,补计的资金计入其个人医疗帐户的历年帐户中。
    (3)医保年度初计入职工个人医疗帐户资金,在医保年度末,需根据本医保年度职工实际缴费情况和职退变更情况进行清算,少计入的予以补足,多计入的予以扣除。补计的资金计入其个人医疗帐户的历年帐户中。
    参保人可使用个人账户的资金支付本人或者其直系亲属的下列费用:1、在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用。2、在定点医疗机构预防接种和体检的费用。3、在定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。4、其他符合国家、省、本市规定的费用。 参保人直系亲属使用参保人个人账户资金支付医疗费、药费时,应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核。参保人应按规定使用个人账户资金,不得采取各种违法违规手段套取个人账户资金。
    法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    
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更新时间:2025/1/11 19:38:46