| 释义 |
超过两万就不能再报销。
1、以北京市为例，北京市职工医保门诊报销比例：
（1）无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
（2）在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。
（3）70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%（非社区医院）、90%（社区医院）。
（4）70周岁以上的退休人员，1300元以上无论什么医院，都可以报销90%。
2、起付线是医疗保险的起付标准，当看病花费可报销部分费用累计达到一定金额后才予以报销，此时的一定金额即“起付线”。门诊起付线为1800元，“起付线”以内的门诊费用不在报销范围，只能自付，当可报销部分费用累计达到1800元后才予以报销。
3、如门诊花费中检查费中予以报销部分和一些药品中予以报销的部分（全自付的药品不予报销，有自付的药品按70%到80%报销，无自付的药品按100%报销）累计达到1800元时，之后门诊花费的医保内费用才可以报销，这时门诊花费的费用往往超过了1800元。
扩展资料：
居民医保报销计算方法跟职工医保类似，只是报销比例有所不同，不同地区的报销比例也不太一样。如果参保人算不清楚，可以请工作单位办理医保报销的相关人员或当地医保定点医院医保办的工作人员帮忙计算。
大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。
法律依据
《北京市基本医疗保险规定》
第八条 基本医疗保险基金由下列各项构成：
1、用人单位缴纳的基本医疗保险费；
2、职工个人缴纳的基本医疗保险费；
3、基本医疗保险费的利息；
4、基本医疗保险费的滞纳金；
5、依法纳入基本医疗保险基金的其它资金。第九条 基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位和职工应当按时足额缴纳基本医疗保险费。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
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